节后又闹血荒 病患等得心慌
元宵节过后,兰州再闹“血荒”,A型和0型血严重紧缺,库存不足100单位。而今年的“血荒”席卷了全国大部分城市。往年元宵节后,供血紧张的局面都会有明显的好转,而今年“血荒”似乎显得更严重,兰州市众多医院多床手术被迫延期,现在兰州市似乎再次进入了“血荒”困境,如何才能走出这个困境呢? 血源告急手术延期 大年初三起,甘肃省红十字血液中心职工结束休假,开始上班。并一如既往地在广场等地派出了采血车,西站献血屋也恢复接待自愿献血人士。因为春节过后,各大医院都将有大量的病患等待手术,急需用血。但是,正沉浸在节日气氛中的市民却无暇献血。自春节起,血液中心库存的血液频频告急,远低于橙色警戒线之下,尤其是O型和A型血严重告急。 “血液库存在警戒线(1000个单位)时,只能保证医院急诊手术的需要,而其他非急诊病人的手术就只得推后。”省红十字血液中心王水珊说。据了解,省红十字血液中心担负着兰州市80多家医院的用血需求,兰州市一年的血液需求量为16吨,这需要有6万人献血才能保障。近来,平均每天用血量在40000ml到50000ml而采血量只能达到七八千毫升。“春节开始,A型、O型血就非常紧张,很多医院开始停了择期手术,只好请医生动员病人家属互助献血,只要有互助献血的患者,医院尽量安排手术。”王水珊说,“这是没有办法的办法,肯定不是长久之计。”虽然躺在病床上的是自己的亲人,有的患者家属并不接受医生的建议为亲人互助献血,还有些患者没有家属或者家属不在病人身边,很多医护人员只好自己为病人献血。 “越到春节,越怕手术多,这时会遇到季节性血荒,基本上全国许多地区都存在这个现象。”省人民医院的专家告诉记者,好在许多人认为在春节做手术不吉利而推迟手术,不然血液根本不够用。即使这样,一些择期手术的病人,还是被告知,手术要推迟到3月下旬才能做,临床上的用血首先要保证急救之用。 分析 三大原因导致“血荒” 春节期间采血量太少,节后用血量大增,这导致我省每年二三月都出现不同程度的“血荒”。 “现在我们采血主要以学校等单位的集体献血为主。春节各高校放假,血源大量减少。而平日献血的一些‘散户’,也保持着传统的迷信观念,觉得大过年的不能见血。而一些愿意前来献血的人,身体又不达标,过年过节人们总会喝酒吃肉,而且睡不好,血液中含有高蛋白高脂肪,血液检测不合格。在用血方面,节后急剧增加。车祸等突发事件频发,择期手术的患者也都选择在春节过后做手术,这些因素导致了二三月用血量加大,更加供不应求。”王水珊说。 “血荒”分为两种,一是结构性血荒,就是说A、B、AB和O型四种血型系统中缺少其中一种或几种。比如一般情况下,在献血人群中,O型血的献血者约占总献血人数的35%-40%,而在临床用血方面,O型血的使用比例达到45%-48%,存在一定缺口。在兰州,B型血人数居多,所以在采集的血量中,多是B型血。目前我市最缺的是O型和A型血。 其次为季节性血荒,大学生和农民工是献血主力,春节期间,大学生和农民工却会放假回家,献血者大量减少,用血量却并没有减少。不仅春节,每年七八月份也是献血淡季,血液量不能满足用血需求。再加上,每逢阴雨天或者酷暑天等恶劣天气,到血站或者献血车献血的人群就会明显减少,这也是造成“血荒”的重要因素。 “血荒”的背后,是献血人群严重不足。而对于不愿献血的人,有相当一部分人对献血的认识存在误区。“许多人还在认为献血损害身体健康、传染疾病等,其实这完全是误传。人体血液即使不捐献,3个月后血液细胞也会衰老死亡代谢出体外,通过正当渠道献血会传染疾病更是无稽之谈。”血液中心郭主任说,献血者以及其直系亲属用血是可以免费的,病人在医院用血后,事后可去血站报销。据介绍,医院采集的血液只是原材料,在变成成品输入病人体内之前,医院要保证血液的质量,也付出了一定的管理成本和质量成本。产生的成本费用,目前财政无法承担,只能是“谁受益谁承担”。按献血规定,无偿献血者献血后临床需要用血,本人及配偶和直系亲属可以报销,但报销费用仅限于血液成本,而医院用血产生的交叉配血、输血器材等血站无力承担,所以产生了实际用血价和报销价之间的差别。遗憾的是,在记者调查中,很多人对此并不知情,认为自己献血了却没有使用到免费的血液。 这就需要相关部门加大宣传力度,保证每一位市民对献血的基础知识有所了解。 行动 医院院长带头献血 为了尽快摆脱“血荒”,兰州军区空军机关医院主动联系了甘肃省血液中心,本周一进行了全院范围内的义务献血。相关人员介绍说,这次听说闹起了“血荒”,很多同志纷纷主动报名,其中不少都是奋战在医疗一线的医护人员。副院长李坚、周衍亮,医务处主任李长彬率先报名献血,该院是节后第一家献血团体,共有138人经过体检合格,献血188单位(1个单位=200ml)。甘肃省红十字血液中心全院职工也踊跃献血,尽管他们去年刚刚献过血,但是面对“血荒”,血站职工在中心主任郭豫学的带领下撸袖献血。一位名叫袁蕾的女孩,是血液中心献血车上的一名护士,昨天是她的生日,她没有跟朋友出去聚会庆生,也没有时间去吃一碗长寿面,却选择献血来为社会做一点贡献。袁蕾说她是O型血,基本是一年献血一次。6个月前她刚献过血,可是这两天的“血荒”太严重了,瞒着父母又献了一次。 甘肃省武警总医院显微外科一位4岁的小男孩需要做手术,可他偏偏是稀有血型,血库现有的该血型血量不够。巧的是小男孩的主治医师李学文跟他血型吻合,李学文毫不犹豫地跑去最近的献血车献出400毫升血液以供小男孩手术所需。 其实,A型血和O型血紧缺的现象不是年后才出现的,去年下半年就已经存在这一问题,到了年关期间手术用血量增加后,这一问题就显得更加突出。专家指出,在目前用血紧张的情况下,互助献血不失为一个很好的解决途径。 链接 建立长效机制 避免大起大落 “血荒”并非是兰州特有的现象,如何保证临床充足用血一直是全国普遍存在的难题。 由于献血人群不够稳定,为了改变这种低效的体制,甘肃省红十字血液中心近年来将工作重心放在了征集社会志愿者上。当志愿者体系建设完善时,在需要时就随时可以征召志愿者前来捐献,避免出现血源大起大落的情况。同时,设立固定献血屋,代替少数献血车,让采血点固定下来,也是建立献血长效机制的有效途径。此外,一些市民提议国家应出台鼓励措施,要求大的机关、企事业单位每年抽一定比例的员工参加无偿献血,而对于积极主动参加无偿献血的人,单位应该给予适当的物质或精神奖励,或在评优评先方面给予优先考虑,让献血者自豪和骄傲,激发全民参与无偿献血,这样献血源才能永不枯竭。无偿献血还需社会的共同关注。 |
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